很多患者都知道,塞尔帕替尼/赛普替尼是治疗RET类基因突变非小细胞肺癌的药物,尤其是这类患者很了解塞尔帕替尼的效果作用。但是很多患者,是在病情加深了,已经出现了脑转移情况,才开始了解到这款药物的。那么对于脑转移患者有效吗?答案是肯定的,这款药实际上对于脑转移的患者,也是仍然有效。
RET类基因突变的融合瘤算是在融合瘤中比较常见的,所以更好的治疗尤为关键。但是针对于RET突变基因的肿瘤靶向药很少,直到塞尔帕替尼/赛普替尼的出现,才开始让RET类融合瘤得到了良好的控制治疗效果。以下就是一些临床试验的情况。
晚期NSCLC(非小细胞肺癌)患者脑转移非常常见,RET融合阳性患者的脑转移风险更高,一旦发生脑转移,则对患者的生活质量及预后都会产生巨大影响。值得欣慰的是,塞尔帕替尼在NSCLC脑转患者中的表现也是非常亮眼。我们的研究中,颅内ORR高达80%。如果说我们的研究中脑转移的样本量小,颅内ORR结果有其偶然性的话,那么让我们来看一下全球的LIBRETTO-001研究的数据,该研究中共有80例NSCLC患者基线时存在脑转移,所有患者既往都接受过多线治疗(系统治疗线数中位值为2),而且56%的患者接受过不止一个疗程的颅内放疗。80例患者中有22例基线时颅内病灶可测量,58例不可测量。22例颅内病灶可测量的患者中,颅内ORR为82%,其中23%颅内完全缓解;颅内疾病控制率更是高达100%。而且,颅内病灶一旦获得缓解,缓解持续时间也很长,在38例颅内病灶获得缓解的患者(包括病灶可测量者和不可测量者)中,中位随访9.5个月时颅内中位DOR仍未达到,12个月有55%的患者颅内病灶仍在持续缓解中。
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