达可替尼(又名达克替尼)主要用于什么疾病?达可替尼主要用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。推荐剂量为1次45mg(1片),一日1次,口服,每天相同时间空腹或与食物同服。如果用药后呕吐或漏服,不用追加剂量或补服,应该在下一次的服药时间服用规定剂量。
毒性状态时达克替尼/达可替尼剂量怎么调整?减少剂量时,第1次减至一次30mg,一日1次;第2次减至一次15mg,一日1次。用药后最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔黏膜炎、食欲减退、皮肤干燥、体重下降、脱发、咳嗽、瘙痒等。
达可替尼/达克替尼还可能引起严重的不良反应,如间质性肺病(可表现为呼吸困难、咳嗽和发热)、严重腹泻、严重皮肤反应(包括剥脱性皮炎)。如果怀疑出现以上严重不良反应,请就诊。
1) 间质性肺病相关的呼吸系统症状:表现:呼吸困难、咳嗽、发热;处理:暂停本药,及时就医并立即检查是否为间质性肺病。
2) 胃肠道反应:表现:腹泻,排便次数增加或者水样便。处理:应立即开始止泻治疗,如给予洛哌丁胺、盐酸地芬诺酯加硫酸阿托品等。
3) 皮肤反应:表现:头面部或者全身皮肤出现痤疮样皮疹,可伴有皮肤干燥、皮肤瘙痒等。处理:如出现1级皮疹,应使用局部抗生素及局部类固醇;如出现2级或2级以上皮肤不良反应,应使用口服抗生素;对于持续性2级或任何3级或4级皮肤不良反应,请暂停达克替尼。注意:轻度无需处理,若出现大面积皮疹伴有瘙痒,严重影响日常生活,请及时就医,保持皮肤清洁。更多信息可添加康安顾问微信咨询: