法匹拉韦通过宿主细胞激酶转化为磷酸核糖化代谢物(法匹拉韦-RMP和法匹拉韦-RTP),法匹拉韦-RTP抑制各种RNA病毒的RNA依赖性RNA聚合酶的活性。本研究中的CFR(17.4%)低于日本之前报道的CFR(31%和27%)。另一方面,利巴韦林的疗效不足且有限。
法匹拉韦(Favipiravir)对于SFTS 患者的疗效还是很好的
致死组和非致死组在基本患者和临床特征方面无显著差异(和联合治疗,但基于机械通气的呼吸支持除外在药物起始时,病毒基因组载量的差异很明显尽管致命组和非致命组的数量很小,但差异具有统计学意义。此外,致命组患者比非致命组患者接受的基于机械通气的呼吸支持更多.这一发现与之前的报告一致,其中显示较高的病毒血症水平是预后不良的强危险因素。
SFTS 患者的 CFR ≥ 1 × 105SFTSV 基因组病毒血症和 SFTS < 1 × 10 的拷贝/mL5先前在日本进行的研究中,SFTSV基因组病毒血症的拷贝/mL分别为56%(25例SFTS患者中有14例死亡)和8%(12例死亡中有1例)。法匹拉韦治疗患者的CFR可能比日本既往研究的CFR降低,这可能是由于法匹拉韦治疗表明法匹拉韦治疗有效。显然,本研究的结果不应简单地与以前的研究结果进行比较。这种非比较设计限制了我们得出法匹拉韦是否可以降低SFTS患者死亡病例发生率的结论。然而,法匹拉韦治疗不仅可以为SFTS患者提供降低死亡率的治疗效果,还可以为患者提供降低发病率的治疗效果。由于SFTSV在疾病的潜伏期和早期阶段进行复制,如果在疾病的早期阶段更早开始法匹拉韦治疗,法匹拉韦治疗的疗效会更高。为了有疗效,应尽早开始使用药物。
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