报告了一例严重COVID-19患者在Paxlovid派洛韦德的长期（20天）治疗期间出现COVID-19反弹的病例。Paxlovid派洛韦德是轻中度COVID-19和严重疾病危险因素的推荐治疗方法。随着Paxlovid派洛韦德的广泛使用，已有个体出现病毒学反弹的病例报告。因此，对Paxlovid派洛韦德在COVID-19患者中的有效性和安全性进行荟萃分析非常重要。
在PubMed、WebofScience、EMBASE和CochraneLibrary中进行了广泛的文献检索，以查找从2021年12月1日至2022年9月20日发表的所有相关研究。最终分析共纳入13项研究，涉及186,306名患者，三项研究描述了Paxlovid派洛韦德组和对照组中COVID-19患者的反弹。Paxlovid派洛韦德组与对照组相比，COVID-19患者反弹的总体OR为0.99（95%CI，0.28–3.57；I2=59%），P=0.99。五项研究描述了Paxlovid派洛韦德组和对照组的不良事件。Paxlovid派洛韦德组与对照组相比，COVID-19患者不良事件的总体OR为1.07（95%CI，0.49–2.34；I2=90%），P=0.87。Paxlovid派洛韦德组和对照组的反弹和不良事件无显着差异。
此外，我们分析了Paxlovid派洛韦德对COVID-19患者死亡和住院的疗效。七项研究描述了Paxlovid派洛韦德组和对照组中COVID-19患者的死亡，七项研究描述了COVID-19患者的住院情况。我们的研究表明，与对照组相比，Paxlovid派洛韦德组COVID-19患者死亡和住院的总体OR为0.22（95%CI，0.11–0.45；I2=93%），P<0.0001。结果表明，Paxlovid派洛韦德治疗对COVID-19患者有效，将死亡率或住院率降低了78%。亚型分析显示，Paxlovid派洛韦德组与对照组相比，COVID-19患者的死亡率OR为0.12（95%CI，0.04–0.36；I2=42%），P=0.0001，表明死亡率降低了88%。Paxlovid派洛韦德组与对照组相比，COVID-19患者住院的OR为0.32（95%CI，0.13-0.75；I2=95%），P=0.009，住院率降低68%。
总之，我们的研究表明，用于COVID-19的Paxlovid派洛韦德是有效且安全的。COVID-19反弹并非Paxlovid派洛韦德独有。Paxlovid派洛韦德组与对照组的反弹无明显差异。Paxlovid派洛韦德治疗后COVID-19反弹受到更多关注，这可能是因为更多人接受Paxlovid派洛韦德治疗。然而，Paxlovid派洛韦德治疗后的反弹现象加强了对Paxlovid派洛韦德治疗后症状复发的个体进行检测的重要性。详情请扫码咨询：
