劳拉替尼(Lorlatinib)是第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),能够选择性结合ALK、ROS1融合两种驱动基因变异的产物,阻断下游信号通路的激活和传递,从而抑制存在这些突变的癌细胞生长和增殖,发挥抗癌作用。近期公布一线治疗数据的第三代药物劳拉替尼初步疗效就比第二代药物更进一步,有望再次刷新ALK融合患者的生存纪录。
劳拉替尼(Lorlatinib)第一个获批的适应症为:用于克唑替尼(Crizotinib)、阿来替尼(Alectinib)、塞瑞替尼(Ceritinib)三种ALK靶向药治疗后,出现病情进展的ALK融合阳性非小细胞肺癌患者,即ALK融合的后线治疗,劳拉替尼治疗客观缓解率达到48%。2020年9月份欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上公布的临床III期CROWN研究数据显示,劳拉替尼也取得了ALK融合肺癌一线治疗的成功,因此劳拉替尼获批一线治疗的适应症。
在对比克唑替尼治疗的CROWN研究中,劳拉替尼(Lorlatinib)使患者疾病进展或死亡风险相对下降了72%(HR 0.28),这是目前已获批的ALK融合靶向药物中,一线治疗最好的初步疗效[2]。但由于随访时间较短,劳拉替尼治疗的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)目前尚未达到,
劳拉替尼(Lorlatinib)的服用剂量为:每日一次,口服100毫克,可与食物同服也可不同服。中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌诊疗指南建议,对接受劳拉替尼(Lorlatinib)靶向治疗的晚期肺癌患者,如无症状或症状稳定,每6-8周随访复查一次;如患者出现新症状或原有症状恶化,则应立即复查。更多信息可添加康安顾问微信咨询: