使用莫洛匹韦/莫诺拉韦(Molnupiravir)进行的3期试验在轻度(上呼吸道症状和/或发热而无呼吸短促或缺氧)和中度(肺炎无严重疾病体征,但存在呼吸困难和/或缺氧、发热、咳嗽(包括SpO2)的临床特征)的中期结果很少≤93%[范围90-93%],印度不同的制药公司最近宣布了印度患者(18至60岁)的呼吸频率≥每分钟24次)COVID-19。印度海得拉巴的Hetero Labs Limited于2021年7月9日宣布了其对741名轻度COVID-19患者的开放标签、随机、多中心临床试验(CTRI/2021/05/033739)的中期结果,其中评估了莫洛匹韦/莫诺拉韦800 mg(4×200 mg)每12小时(每日两次)持续5天加上SOC与单独使用SOC(对照组)在症状出现后5天内的有效性和安全性。
莫洛匹韦/莫诺拉韦(Molnupiravir)的3期临床研究情况
这项针对轻度COVID-19患者(n=741)的研究的中期结果显示–i)莫洛匹韦/莫诺拉韦与SOC在第5天(分别为63.4%和22.3%;p<0.0001)、第10天(分别为79.0%和49.5%;p<0.0001)和第14天(分别为81.6%和73.2%;p=0.02)的早期临床改善(世卫组织临床进展量表减少2个百分点),ii)莫洛匹韦/莫诺拉韦与SOC的临床改善时间更快(中位时间:分别为8天和12天;p=0.0001),iii)莫洛匹韦/莫诺拉韦与SOC在第5天(分别为77.4%<26.1%),第10天(分别为94.0%和57.2%)和第14天(分别为97.0%和85.2%)的RT-PCR阴性更高(均p 0.0001),iv)莫洛匹韦/莫诺拉韦与单独使用SOC的入院人数显着减少(分别为1.9%与分别为6.2%;p=0.003)超过14天。两组均未报告死亡。恶心,腹泻和头痛是最常见的副作用-所有症状都很轻微。没有人停止试验。总的来说,这份来自印度正在进行的3期开放标签随机临床试验的中期报告显示,在轻度COVID-19且没有明显药物诱导不良事件的人群中,与单独使用SOC组相比,莫洛匹韦接受者的住院率显着降低,尽管两组之间的死亡率没有差异。
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