paxlovid/paxcare是一种口服抗病毒药物，于2021年12月22日获得美国食品药品监督管理局的紧急使用授权，用于轻度至中度COVID-19且有进展为重病高风险的患者。paxlovid/paxcare的资格包括1)收到阳性SARS-CoV-2检测结果（包括家庭抗原检测)与轻度至中度COVID-19一致的症状，3)在过去5天内出现症状)年龄≥18岁（或年龄≥12岁且体重≥40公斤)一种或多种进展为严重COVID-19的危险因素)没有已知或怀疑的严重肾或肝功能损害)没有临床对活性成分（nirmatrelvir或ritonavir）或产品其他成分的显着反应（例如，中毒性表皮坏死松解症或Stevens-Johnson综合征)无禁忌药物。
在2022年4月1日至8月31日诊断为COVID-19的1,713,120名年龄≥18岁的人中，699,848人（40.9%）符合纳入标准，其中198,927人在诊断后5天内接受了paxlovid/paxcare，500,921人未接受。在所有符合paxlovid/paxcare条件的COVID-19患者中，15.0%有先前感染的记录，68.8%被确认接受了≥2剂COVID-19mRNA疫苗。总体而言，28.4%的符合条件的人接受了paxlovid/paxcare。paxlovid/paxcare接受者比非接受者（18.4%，标准化平均差=0.69）更有可能进行远程医疗（49.1%）。paxlovid/paxcare接受者和非接受者之间潜在健康状况的患病率相似，92.4%的人至少有一种潜在疾病。免疫功能低下的人††††占研究人群的9.4%(64,911)，其中30.2%接受了paxlovid/paxcare。在确诊COVID-19后的30天内，有5,229人（0.75%）住院；这些住院治疗中有3,311例(63.3%)发生在65岁以上的人群中。在198,927名paxlovid/paxcare接受者中，有930名(0.47%)住院，§§§§与未接受者的4,299名(0.86%)相比。在因COVID-19而住院的5,229人中，有930人(17.8%)在确诊后5天内接受了paxlovid/paxcare。总体而言，在COVID-19住院期间报告了211人死亡。在接受paxlovid/paxcare治疗的患者中，0.01%（198,927人中的29人）死亡，而未接受paxlovid/paxcare治疗的患者死亡率为0.04%（500,921人中的182人）。
接受paxlovid/paxcare与总体住院保护相关（aHR=0.49，95%CI=0.46–0.53），包括接受过≥3剂mRNA疫苗（0.50，95%CI=0.45-0.55）和之前2剂mRNA疫苗（0.50，95%CI=0.42-0.58）的人。在18-49岁（aHR=0.59，95%CI=0.48-0.71）、50-64岁（0.40，95%CI=0.34-0.48）和≥65岁的人群中，接受paxlovid/paxcare与较低的住院率相关（0.53，95%CI=0.48–0.58）。在18-49岁的人群中，接受paxlovid/paxcare与接受≥3剂mRNA疫苗的人（aHR=0.75，95%CI=0.53-1.06）和只有一种潜在健康状况的人（aHR=0.91，95%CI=0.58–1.44），但这些估计没有达到统计学意义。paxlovid/paxcare的估计保护作用与诊断月份相似。敏感性分析的结果，在次要结果的分析中，在整个研究人群中，接受paxlovid/paxcare与较低的全因住院率（aHR=0.45，95%CI=0.43–0.48）和ARI相关住院率（aHR=0.48，95%CI=0.45–0.51）。详情请扫码咨询：
