CAR-T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor-T Cell immunotherapy)是通过病人自身的免疫细胞来清除癌症细胞的癌症治疗法。简单地说,CAR-T细胞免疫疗法通过从患者体内提取T细胞,对之进行基因工程加工处理,使T细胞膜上能够表达出一种嵌合抗原受体。转染后的T细胞不仅具有活化、发生免疫效应的能力,还具有高效识别肿瘤细胞表面特异性抗原的功能。将CAR-T细胞在体外培养,数达亿计后注入患者体内,在患者体内增殖并且杀死具有相应特异性抗原的肿瘤细胞。
通过基因编辑技术在T细胞表面表达的嵌合抗原受体(CARs),由胞内信号区,跨膜区以及胞外抗原结合区组成。胞外区具有抗体单链可变区的功能,即特异性识别肿瘤抗原。当CARs与肿瘤细胞表面抗原结合之后,CAR-T细胞内传导信号,T细胞完成活化、增殖、消灭肿瘤细胞的免疫过程。
传统CARs经过不断改进,细胞毒性不断提升,并能促进T细胞的增殖,毒副作用也得到一定抑制。目前CAR-T细胞免疫疗法的临床应用主要在血系肿瘤的治疗上。据部分CAR-T临床研究报道的血系肿瘤实验结果,在对B细胞恶性肿瘤治疗中的疗效显著。同时,CAR-T细胞也运用于其他肿瘤治疗,如白血病,肝癌,肾癌等。
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