爱必妥西妥昔单抗注射液(Erbitux)治疗食管癌能否改善生存期?RTOG 0436试验发现,不管组织学特征如何,食管癌非手术患者在化放疗基础上添加西妥昔单抗注射液治疗无额外总生存获益,但治疗后产生临床完全缓解的患者总生存期会获得明显改善。美国Stewart Greenebaum 博士表示,在每周顺铂/紫杉醇和每日放疗的基础上添加爱必妥治疗不改善食管癌患者的总生存。
该研究纳入了344例腺癌或鳞癌患者。大约80%的患者为 T3/T4期,20%为T1/T2期。两组患者均接受紫杉醇,剂量为每周50 mg/m2,及顺铂治疗,剂量为25 mg/m2,合并每日放疗,剂量为 50.4 Gy (1.8 Gy 分割放疗)。试验组的患者同时还接受爱必妥(Erbitux)治疗,剂量为第1天400 mg/m2,序贯每周250 mg/m2。
试验第2年,爱必妥(Erbitux)治疗组的总生存率为44%,与之相比,仅化放疗组的总生存率为41.7%,危险比为0.92,无统计学意义。就不同的组织学特征而言,各组总生存仍然相似。研究者发现,不管患者组织学特征如何,添加爱必妥西妥昔单抗注射液治疗组患者的临床应答率(治疗结束6至8周后进行内窥镜检评估)无改善。研究者观察到,爱必妥治疗组腺癌患者的完全缓解率为53%,对照组为54%;鳞癌患者的相应数据分别为59%和64%。
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