之前的研究已经确定了周疗、皮下注射万珂(硼替佐米)的方式可以降低PN症状,且万珂8个疗程时PN会达到平台期,停药后症状可逆。那是否还有其他的方式减轻PN症状呢?研究纳入2697例患者,万珂均采用静脉注射的方式,对地塞米松的使用时间分为了三组:partnered dosing:days1,2,4,5,8,9,11and12; weekly dosing: days 1, 8, and 15; other schedules :days 1–4, 8–11,and similar。
研究发现,PN≥3级的比例在三组分别为partnered组5.3%, weekly组11.0%,other组 9.6%。partnered组发生PN 3级的患者比例最低,且与other组相比具有统计学差异(P=0.03);而排除应用沙利度胺研究的分析结果显示,PN≥3级的比例在三组分别下降为partnered组4.2%, weekly组11.0%,other组8.6%,partnered与other组相比依然具有统计学差异。
三组进行以PN发生率与万珂(硼替佐米)治疗时间取对数后,虽然在所有PN发生率,三组差异性不大,但随着治疗周期的延长,partnered组在PN≥3组中发生率处于最低。可以看到,partnered组地米的用药方式让患者发生3级以上PN的概率大大降低。从三组的治疗疗效来看,三组并没有统计学差异,三组疗效相似。从本研究来看,地米给药方式的不同能够减少万珂(硼替佐米)造成的PN比例,尤其在3级PN的发生率。
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