索拉非尼(多吉美)作为肝癌唯一的靶向药已经有十多年,虽然对一部分肝癌患者索拉非尼的治疗效果非常好,不仅让患者的生命得以延长,更让患者的生活质量大大提高。但是,靶向药都逃脱不了耐药的宿命,索拉非尼当然也不例外,那患者服用索拉非尼多久会耐药呢?其实,索拉非尼的耐药期是因人而异的,平均一年左右。
但是有的人只有几个月便耐药,只有一少部分幸运的患者能持续服用索拉非尼一年左右。当然,现在即使索拉非尼也不用害怕了,新的靶向药陆续上市,比如,瑞戈非尼,乐伐替尼等。在一项多中心的III期对照试验中,瑞戈非尼治疗组的中位治疗持续时间为3.6个月,安慰剂组为1.9个月。中位总生存期(OS)在治疗组和安慰剂组为10.6个月和7.8个月。
乐伐替尼是继2007年索拉非尼(多吉美)问世之后,第二个获批的一线治疗肝癌的靶向药物。它可以抑制包括VEGFR-1在内的多个靶点激酶,在疗效方面,乐伐替尼的 OS 不劣于索拉非尼,不过在PFS、TTP、ORF上明显优于索拉非尼。自今年在日本被批准用于肝癌患者以来,大约有三千名患者接受了乐伐替尼的治疗。
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