在世界范围内,胃癌是第五大常见癌症以及第三大致死癌症。一直以来,晚期胃癌的治疗效果不甚理想,除抗HER-2治疗外只有化疗可用。免疫检查点抑制剂的问世让这种窘境大为改观,但这并不意味着这种药物能成为所有晚期胃癌患者的救星。
已上市的免疫检查点抑制剂中,PD-1抗体帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在不同癌症的治疗中屡创奇迹,被医生和患者基于厚望。但遗憾的是,对于晚期胃癌,PD-1抗体单药治疗却力有不逮。来自不同的临床研究均显示,对于未经筛选或PD-L1阳性的患者,PD-1抗体治疗的有效并不高(10%~26%)。
在PD-1抗体治疗潜力毋庸置疑的前提下,治疗有效率不高也许在提示我们「没有找对人」。因此,为了提高PD-1抗体治疗转移性胃癌患者的疗效,找到能提示免疫治疗疗效的生物标志物就是当务之急。
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