肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌的症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。
肺癌局部症状，1.咳嗽；对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。2.痰中带血或咯血；痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或咯血引起。
3.胸痛；以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。4.胸闷、气急；约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。5.声音嘶哑；有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。
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