易瑞沙和特罗凯都是第一代EGFR靶向药，疗效和副作用都相似，没有哪个更好的问题。易瑞沙在中国用得多，原因是它在中国首先上市，而特罗凯在美国用得多。特罗凯只针对EGFR突变的非小细胞肺癌，适用于在手术和化疗后，病情进展的晚期或转移的肺癌患者。据估计，中国的肺癌患者中，整体有30%左右携带EGFR突变。女性比男性比例高，中青年比老年比例高，不吸烟的比吸烟的比例高，非小细胞腺癌比其它肺癌比例高。虽然比例很高，但是不建议盲吃特罗凯，最好先做一个基因检测，费用一般在2000-3000元不等。
特罗凯之所以受到大家欢迎，除了疗效好，还因为它是口服的，非常方便，而且整体副作用比化疗轻很多。药物最明显，最独特的副作用是皮疹。皮疹让患者不舒服，但并不一定是坏事，因为临床医生经常用皮疹来确认药物已经起效。上海罗氏特罗凯：约4600元 7片装，月消费18000左右；医保患者：每片价格180元，月费用5400元。
无论是进口还是印度仿制的特罗凯，多数病人都会在使用药物1年左右出现抗药性，不再对特罗凯敏感，耐药的患者中超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变：T790M，这样的患者可以服用泰瑞莎，因为它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好，临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率，60%的肿瘤显著缩小率，同时它入脑能力更强，因此患者如果有脑转移，泰瑞莎效果也显著比易瑞沙好。同样，出现特罗凯耐药以后，仍然不建议盲吃泰瑞莎，最好做一个基因检测，确定是T790M，再服用。
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