肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌发展到了晚期之后,会发生身体各个部位不同的转移,出现转移之后,可引起相应的症状,治疗的难度是又加大了,甚至威胁到生命。肺癌骨转移时,癌细胞易对正常的骨组织构成破坏,使得破骨细胞释放细胞因子被激活,进而发生溶骨反应情况。溶骨反应,就是破骨细胞活跃,破坏骨的正常结构,导致骨溶解。
临床上大约有百分之五十的患者最终会出现多个部位的骨转移,一般骨转移在早期没有太过于明显的症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,而呼吸道症状轻微或缺乏,临床上极易误诊。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。所以肺癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查,排除肺癌骨转移症状。
肺癌骨转移常见部位:脊柱(尤其是胸椎和腰椎)、骨盆,上臂和下肢(肱骨和股骨)的骨头。常伴有严重骨痛及病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等,不仅明显影响患者睡眠、情绪、日常生活能力,而且威胁患者的生存。肺癌骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
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