爱必妥西妥昔单抗(Cetuximab)是一种常见的抗肿瘤药物,在临床上主要用于EGFR阳性、不可且出行、晚期或复发性结直肠癌的治疗。由于很多肿瘤在化疗期间都会出现药物诱发性肺损伤,它可引发为呼吸衰竭,甚至死亡。为了评估西妥昔单抗治疗过程中是否同样会出现药物诱发性肺损伤,日本Taroh Satoh 团队开展了一项多中心研究,研究结果发表在Japanese Journal of Clinical Oncology 杂志上。
该研究共纳入 2006 例接受过西妥昔单抗(Cetuximab)治疗的晚期结直肠癌患者。调查结果显示,共计 66 位结直肠癌患者出现药物诱发性肺损伤。有 24 位(1.2%)患者出现西妥昔单抗诱发性肺损伤,其中 15 位(0.7%)患者的肺损伤程度为 3 级或更严重。在这些肺损伤患者中,有 14 位患者接受了类固醇脉冲治疗。10 位患者死于药物诱发性肺损伤,其中 8 位患者先前接受过类固醇脉冲治疗。
临床特征分析发现,老年患者、有间质性肺病史患者的药物诱发性肺损伤发病率更高。然而,药物诱发性肺损伤的发病时间没有明显规律性。相比晚发性药物诱发性肺损伤患者,药物诱发性肺损伤早发性(西妥昔单抗(Cetuximab)治疗开始后 90 天内)结直肠癌患者的死亡率更高。综上所述,在西妥昔单抗治疗过程中结直肠癌患者的药物诱发性肺损伤发病率为1.2%。
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