转移性结直肠癌中,通常只有70-80%的一线治疗的患者有机会接受后线治疗。因此,一线治疗可以被认为是最重要的治疗阶段。此外,一线治疗对患者预后的影响可能比其他任何一线治疗都大。即使在二线方案中给予高强度的给药策略,其总体中位生存的绝对改善往往也不会很高。
因此,虽然本次头对头试验中,FOLFIRI加西妥昔单抗对比FOLFIRI加贝伐单抗,并没有显著的客观反应率的区别,在无进展生存期的比对上也没有差异,但FOLFIRI +西妥昔单抗试验组中,总生存期明显更长,尤其是对于RAS野生型的mCRC患者。因此一线FOLFIRI联合西妥昔单抗,对这一类患者带来的获益更加直观明显。
最新数据统计报道,消化道恶性肿瘤中,中国大肠癌(结肠癌&直肠癌)的发病率和死亡率连年升高。增速约为每年4.2%,远超2%的国际水平。目前氟尿嘧啶与叶酸、伊立替康(FOLFIRI)联合应用是转移性结直肠癌的一线化疗方案之一
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