在所有确诊的乳腺癌 (BC) 病例中，人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性 BC 估计约占 15%-20%。曲妥珠单抗在过去二十年获得美国FDA的批准，彻底改变了治疗方式。在帕妥珠单抗和 ado-Trastuzumab emtansine 等其他单克隆抗体获得批准后不久，几种酪氨酸激酶抑制剂也被批准用作靶向治疗。图卡替尼(tucatinib)作为新上市的乳腺癌药物，其治疗乳腺癌有哪些优劣势？
由于比较图卡替尼(tucatinib)与其他 TKI 的疗效的已发表证据很少，因此通过一项网络荟萃分析研究了它是否提供额外的 PFS 益处的问题。数据表明，图卡替尼 + 曲妥珠单抗 + 卡培他滨的组合被认为是改善总生存期 (OS) 和 PFS 的最有效选择(P = 0.003 和P < 0.0001)。对于 OS，曲妥珠单抗 emtansine( P < 0.004)和帕妥珠单抗 + 曲妥珠单抗 + 卡培他滨(P = 0.011)的选择相对优越。另一方面，当与卡培他滨联合使用时，来那替尼和拉帕替尼可显着改善 PFS ( P = 0.001)。
然而，尽管图卡替尼(tucatinib)的疗效优于其他 TKI，但它与血清肌酐水平升高有关，这与其对肾功能的影响有关。然而，发现血清肌酐水平的升高归因于肾小管肌酐分泌的抑制。重要的是，一项研究评估了 Tucatinib与安慰剂联合使用曲妥珠单抗和卡培他滨时的效果。得出的结论是，图卡替尼(tucatinib)可以显着改善 OS(Tucatinib 组延长 9.1 个月)并延缓脑转移的进展[风险比，0.55(95%CI：0.36-0.85)]。
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