258名患者被随机分组(卡博替尼Cabozantinib,n=170;安慰剂,n=88);中位随访时间为10.1个月。卡博替尼Cabozantinib的中位PFS为11.0个月(96%置信区间[CI],7.4-13.8个月),安慰剂组为1.9个月(96%CI,1.9-3.7个月)(风险比,0.22;96%CI,0.15-0.32;p<.0001)。ORR为11.0%(95%CI,6.9%–16.9%)对比0%(95%CI,0.0%–4.1%)(p=.0003)与cabozantinib的一次完全反应。40名安慰剂患者交叉使用开放标签的卡博替尼Cabozantinib。接受卡博替尼Cabozantinib和安慰剂治疗的患者分别有62%和28%发生3/4级治疗突发不良事件;最常见的是高血压(12%对2%)、掌跖红肿(10%对0%)和疲劳(9%对0%)。没有5级治疗相关事件。
卡博替尼Cabozantinib的中位暴露持续时间为6.0个月(范围,0.2-18.8个月),安慰剂组为2.6个月(范围,0.2-15.2个月)。卡博替尼Cabozantinib组和安慰剂组分别有67%和3%的患者因AE需要减少剂量;卡博替尼Cabozantinib的中位平均日剂量为39.5mg(范围,9.5–60.0mg),而安慰剂的中位平均日剂量为59.9mg(范围,18.4–68.3mg)(表S2)。9%的卡博替尼Cabozantinib患者和0%的安慰剂患者因与DTC无关的治疗紧急不良事件(TEAE)而停止治疗。
大多数患者经历了TEAE:98%使用卡博替尼Cabozantinib,85%使用安慰剂。最常见的任何级别的TEAE是腹泻(卡博替尼Cabozantinib组为62%vs.安慰剂组为3%)、手掌足底红斑感觉(47%vs.1%)和高血压(32%vs.3%)。62%的卡博替尼Cabozantinib治疗患者和28%的接受安慰剂的患者发生了3/4级TEAE。最常见的3/4级TEAE是高血压(12%对2%)、手掌-足底红斑感觉(10%对0%)和疲劳(9%对0%)。4级TEAE并不常见,6%的卡博替尼Cabozantinib治疗患者和2%的安慰剂治疗患者发生(表3个).卡博替尼Cabozantinib组和安慰剂组分别有66例(39%)和24例(27%)发生严重AE;最常见的是腹泻(3%对0%)、胸腔积液(3%对3%)、肺炎(2%对1%)和肺栓塞(2%对0%)。没有与研究治疗相关的5级AE。在接受卡博替尼Cabozantinib的170名患者中有四名(2%)和接受安慰剂的88名患者中有一名(1%)发生了在研究治疗的最后一次给药后≤30天内发生的与DTC无关的5级TEAE;其中包括一名原因不明的患者、一名心跳呼吸骤停患者、一名肺栓塞患者、卡博替尼Cabozantinib组中的一名应激性心肌病患者和安慰剂组中的一名脑血管意外患者。详情请扫码咨询: