虽然selpercatinib/Retevmo治疗的效果优异，但是并不是所有的人都可以服用的，selpercatinib/Retevmo对哪些特殊人群限制？儿科使用：治疗转移性RET融合阳性NSCLC的安全性和有效性尚未确定。RET融合阳性甲状腺癌和RET突变阳性甲状腺髓样癌儿科患者≥12岁的安全性和有效性，由评估成人selpercatinib/Retevmo的临床研究数据以及儿科患者≥12岁）的药代动力学和安全性数据的外推支持。
怀孕：可能对胎儿造成伤害。在开始治疗前验证妊娠状态。治疗期间避免怀孕。哺乳：不知道selpercatinib/Retevmo或其代谢物是否分布在牛奶中，影响产奶量或影响哺乳婴儿。女性在治疗期间和最终剂量后1周内不应母乳喂养。
在接受selpercatinib/Retevmo治疗的未成熟动物中观察到骨骼（即骺体肥大）和牙齿异常（即咬合不正、牙齿变色、牙齿发育不良）。监测开放生长板的青少年的生长板。如果出现生长板异常，根据异常的严重程度和个人风险-获益评估，考虑中断或停止治疗。
在6个月至21岁的儿科患者中，参加一项评估selpercatinib/Retevmo治疗晚期实体或原发性CNS肿瘤的临床试验†[标签外]存在激活性RET畸变（LOXO-RET-18036；评估NCT03899792），生长板监测，牙科检查和身体发育（即Tanner分期）。
老年用药：与年轻人相比，在安全性方面没有总体差异。肝损伤：轻度肝损伤（AST浓度超过ULN时不超过ULN，或总胆红素浓度>任何AST浓度均为ULN的1-1.5倍）：selpercatinib/Retevmo的AUC增加7%；无需调整剂量。中度肝损伤（总胆红素浓度>任何AST浓度为ULN的1.5-3倍）：selpercatinib/Retevmo的AUC增加32%；无需调整剂量。
严重肝损伤（总胆红素浓度>ULN和任何AST浓度的3-10倍）：selpercatinib/Retevmo的AUC增加77%；将selpercatinib/Retevmo剂量减少至80毫克，每日两次。肾功能损害：轻度、中度或重度肾功能损害（eGFR为15-89mL/min）不会显著影响selpercatinib/Retevmo的药代动力学；无需调整剂量。selpercatinib/Retevmo的药代动力学未在终末期肾病患者中建立。详情请扫码咨询：
