作为第三代ALK肺癌靶向药,洛拉替尼(Lorlatinib)的优势不仅在于:患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后,劳拉替尼还可能有效,可大大延长患者的生存期,还在于对ROS1突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者也有奇效。
在肺癌中,大约2%的NSCLC患者, 3.3%的肺腺癌患者出现ROS1融合,与ALK基因突变类似,出现ROS1突变的患者,更多的是年轻的、非吸烟的肺癌患者,其中肺腺癌居多。洛拉替尼(Lorlatinib)作为ALK/ROS1的TKI,针对ROS1融合的NSCLC患者,也展开了相关的临床研究。
在ESMO 2017年会上报道了洛拉替尼(Lorlatinib)治疗ROS1阳性NSCLC的Ⅱ期临床研究,该研究纳入了47例ROS1阳性NSCLC患者,接受洛拉替尼(Lorlatinib)治疗,100mg每天一次,其中25例患者合并脑转移,34例患者既往接受过克唑替尼治疗。
结果显示,洛拉替尼(Lorlatinib)治疗ROS1融合的患者总有效率ORR为36%,颅内有效率为56%。一年无进展生存率48%。其中有效缓解的17例患者中有71%无进展生存期大于6个月。
从试验结果看出,洛拉替尼(Lorlatinib)治疗ROS1阳性NSCLC的疗效不算突出,但对于脑转移患者的疗效相当不错。
安全性方面,常见的与洛拉替尼(Lorlatinib)相关的不良反应(≥20%)是水肿、周围神经病变、认知效应、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节痛、情绪效应和腹泻。最常见的严重不良反应是肺炎(3.4%)、呼吸困难(2.7%)、发热(2%)、精神状态改变(1.4%)和呼吸衰竭(1.4%)。更多信息可添加下方康安顾问微信咨询: