同为MET抑制剂，卡马替尼(Capmatinib)和特泊替尼(Tepotinib)、赛沃替尼(Savolitinib、沃瑞沙)谁的效果更好?患者应该如何选择?
一、疗效对比：
1、卡马替尼一线治疗的ORR可达68.3%，mPFS达到12.5个月，超过一年，mOS也达到了25.5个月，在MET抑制剂中可以说是独占鳌头。远超特泊替尼和赛沃替尼。
2、基于卡马替尼优异的疗效和稳定的临床数据相互验证，2022年8月FDA将加速批准升级为常规批准，卡马替尼成为唯一一款获得FDA常规批准的METex14跳突抑制剂。
3、经治患者中，特泊替尼中位持续缓解时间和中位无进展生存期分别是11.1个月和10.9个月。
4、三药中，卡马替尼具有更优的IC50.在体外试验中针对c-MET靶点相对于其他MET抑制剂展示出更强抑制活性，是克唑替尼的30倍，Tepotinib的5倍。
二、入脑效果对比
卡马替尼颅内 ORR(客观缓解率）达到 54%，所有患者颅内 DCR 为 92.3%。
特泊替尼颅内 ORR(客观缓解率)为 47.8%(11/23)，部分缓解(PR)11人，SD(疾病稳定)6 人，所有患者颅内 DCR 为 73.9%。
赛沃替尼 入脑数据目前未查到。
三、三药副作用对比
总体来说，三药副作用都不大，特泊替尼可能相对来说副作用更小。
结论
从上面三药的疗效、入脑效果和副作用情况来看，卡马替尼为最优选择，其次是特泊替尼。目前，卡马替尼和特泊替尼尚未在国内上市，药物可及性是个问题，但好消息是卡马替尼和特泊替尼的仿制药都已经可以买到。并且价格相比赛沃替尼，低了很多，也确实能降低患者和家属的经济负担。国内医药的医生基于药物可及性以及其他原因，更多的会让病人使用赛沃替尼。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
