克唑替尼Crizotinib针对ALK融合临床试验数据介绍。一线治疗:PROFILE 1014是一项随机、开放标签、多中心的III期临床试验,比较了克唑替尼Crizotinib与含铂的化疗作为ALK阳性晚期非鳞状NSCLC患者的一线治疗。该研究共纳入343例患者,其中172例接受克唑替尼Crizotinib治疗(每日250mg,两次),171例接受化疗治疗(顺铂或卡铂联合吡咯替尼或培美曲塞)。结果显示,克唑替尼Crizotinib组的中位无进展生存期(PFS)为10.9个月,化疗组为7.0个月,风险比(HR)为0.45,95%置信区间(CI)为0.35~0.60,P<0.001。克唑替尼Crizotinib组的客观缓解率(ORR)为74%,化疗组为45%,P<0.001。克唑替尼Crizotinib组的中位总生存期(OS)为46.7个月,化疗组为36.1个月,HR为0.76,95%CI为0.55~1.05,P=0.098。克唑替尼Crizotinib组的不良反应主要包括视力障碍、恶心、呕吐、腹泻、水肿和转氨酶升高,化疗组的不良反应主要包括恶心、呕吐、脱发、便秘、贫血和中性粒细胞减少。该研究表明,克唑替尼Crizotinib作为ALK阳性NSCLC患者的一线治疗,能够显著延长PFS,提高ORR,且具有较好的耐受性。
二线及以上治疗:PROFILE 1007是一项随机、双盲、多中心的III期临床试验,比较了克唑替尼Crizotinib与多西他赛或培美曲塞作为既往接受过一种含铂的化疗方案的ALK阳性晚期NSCLC患者的二线及以上治疗。该研究共纳入347例患者,其中173例接受克唑替尼Crizotinib治疗(每日250mg,两次),174例接受化疗治疗(多西他赛每三周75mg/m2或培美曲塞每三周500mg/m2)。
结果显示,克唑替尼Crizotinib组的中位PFS为7.7个月,化疗组为3.0个月,HR为0.49,95%CI为0.37~0.64,P<0.001。克唑替尼Crizotinib组的ORR为65%,化疗组为20%,P<0.001。克唑替尼Crizotinib组的中位OS为20.3个月,化疗组为22.8个月,HR为0.85,95%CI为0.64~1.12,P=0.254。克唑替尼Crizotinib组的不良反应主要包括视力障碍、恶心、呕吐、腹泻、水肿和转氨酶升高,化疗组的不良反应主要包括恶心、呕吐、脱发、便秘、贫血和中性粒细。