司美格鲁肽/索马鲁肽为何可以用来减肥?最早司美格鲁肽/索马鲁肽只是被批准用于降血糖,虽然它本身不具有直接降低血糖的作用,但是可以通过间接调控胰岛素的释放来发挥作用。
当血液里葡萄糖浓度升高时,司美格鲁肽/索马鲁肽能够促进胰岛素的释放,使血糖下降,当血糖浓度下降并趋于正常时,其促进胰岛素释放的作用消失,也正因此,单用司美格鲁肽/索马鲁肽引起低血糖的风险较低。另一方面,司美格鲁肽/索马鲁肽还能延缓胃排空,通过抑制食欲来减少进食量,进而达到进一步降低血糖的作用。也正因为具有上述延缓胃排空、抑制食欲的作用,从而有减重的效果。
除了减重还可以用于改善血脂谱。既往的研究发现GLP-1受体激动剂,如利拉鲁肽,可以改善糖尿病患者的血脂谱。SUSTAIN系列研究也有类似的发现[17],司美格鲁肽/索马鲁肽可以改善患者的血脂谱包括:降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇。
综上,SUSTAIN系列研究证实司美格鲁肽/索马鲁肽在强效降糖之外,可以改善心血管疾病的高危因素,如减重、降低收缩压、改善血脂谱等。事实上,司美格鲁肽/索马鲁肽除了改善心血管疾病高危因素的作用之外,还可以直接降低心血管事件的发生风险。