劳拉替尼lorlatinib是日本批准用于治疗晚期ALK+NSCLC的ALK酪氨酸激酶抑制剂。在日本的临床实践中,几乎没有证据表明劳拉替尼在一线(1L)艾乐替尼之后的疗效。
我们回顾性分析了日本多个地点既往接受1L艾乐替尼治疗的晚期ALK+NSCLC患者。主要目标是收集基线时的患者人口统计数据,并估计二线(2L)或三线(3L)或后线(≥3L)lorlatinib治疗失败的时间(TTF)。次要目标包括劳拉替尼的客观缓解率(ORR)、劳拉替尼停药原因和上次治疗失败的时间、艾乐替尼的TTF和ORR以及联合TTF。
在研究纳入的51名患者中,29名(56.9%)接受2L洛拉替尼治疗,22名(43.1%)接受≥3L洛拉替尼治疗。开始使用劳拉替尼时,25名患者(49.0%)报告脑转移,其中32名患者(62.7%)的东部肿瘤合作组表现状态为0或1。劳拉替尼的中位TTF为11.1个月(95%置信区间[CI]):4.6-13.8)在任何系列中,10.8个月(95%CI:3.9-13.8)在2L中,11.5个月(95%CI:2.9-未达到)在≥3L中。
开始使用劳拉替尼时,有脑转移的患者的中位TTF为11.5个月(95%CI:3.9-未达到),无脑转移的患者为9.9个月(95%CI:4.3-13.8)。任意线劳拉替尼治疗的ORR为35.7%。对于ALK+NSCLC患者,在1L艾乐替尼治疗后给予劳拉替尼时,患者特征和疗效与之前的报告相当。