如果肺癌患者检测出RET基因突变，使用对应的靶向药塞尔帕替尼(Selpercatinib)，还是使用PD-1联合化疗？为了解决这个问题，研究人员就开展了这么一项三期临床试验。
这一项研究共有212名患者，这些患者确定是RET基因突变的非小细胞肺癌，这些患者之前没有接受过任何治疗，也就是他们现在是一线治疗的三期临床试验，他们会被随机分组。靶向治疗组患者使用塞尔帕替尼(Selpercatinib)，另外一组患者则使用PD-1抑制剂帕博利珠单抗联合铂类化疗。结果表明靶向治疗组的患者中位无进展生存期是24.8个月，而对照组患者的中位无进展生存期仅为11.2个月。此外在治疗应答率方面也存在显著差异。靶向药塞尔帕替尼(Selpercatinib)获得的客观缓解率是84%，也就是84%的患者肿瘤病灶缩小超过30%，而免疫治疗的仅有65%出现客观缓解。此外研究者还发现塞尔帕替尼(Selpercatinib)可以治疗转移到脑部的病灶，而且还能预防新的脑病灶产生。
塞尔帕替尼(Selpercatinib)治疗的患者出现了与化疗不同的不良反应，包括肝酶升高（剂量调整后得到控制）和高血压。相比靶向治疗，免疫治疗的很多不良反应很难把控。
