在肿瘤的治疗中，可使用针对同一靶点的多代药物的治疗方式，作为序贯治疗。能够降低肿瘤耐药性。Lung Cancer 杂志上发表一项真实世界研究结果UpSwinG，主要是评估序贯阿法替尼和奥希替尼(代号AZD9291)治疗EGFR突变阳性的NSCLC患者并获得T790M的疗效。
研究背景
UpSwinG是一项真实世界、非干预性、全球性、多中心的研究。分为两队列研究。其中发表的是队列2的研究结果。主要纳入EGFR突变(Del19 or L858R)NSCLC患者，一线使用阿法替尼，二线经检测T790M突变使用奥希替尼（AZD9291)。
研究数据：
中位总生存期(OS)为36.5个月。OS在各亚组中也基本一致。亚洲患者OS最长(42.3个月)，尤其是Del19突变的亚洲患者（43.8个月）。
接受阿法替尼治疗的患者，客观缓解率(ORR)为73.6%，中位缓解持续时间(DoR)为9个月，疾病控制率(DCR)为100%。
接受奥希替尼（AZD9291)治疗的患者，ORR为45.2%，中位DoR为6个月，DCR为86.7%。
综上，研究表明，序贯阿法替尼和奥希替尼（AZD9291)在EGFR突变阳性的NSCLC和获得性T790M患者中显示出令人鼓舞的疗效。所有亚组均观察到疗效，包括ECOG PS差或脑转移的患者。
在阿法替尼后序贯奥希替尼（AZD9291)用于二线治疗可能是一种选择，尤其是在亚洲患者和/或具有EGFR Del19突变的患者中。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
