接受尼拉帕尼(niraparib)治疗的所有 367 名患者和接受安慰剂的 179 名患者中的 171 名(95.5%)至少发生了 1 次治疗中出现的不良事件。总体而言,14.7% 的接受尼拉帕尼治疗的患者因任何级别的不良事件而停止治疗,而安慰剂组为 2.2%。在研究期间,两组均未报告治疗中死亡。随访期间,3例患者(尼拉帕尼组1例,安慰剂组2例)死于骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病;研究人员将 2 例死亡(每组 1 例)评估为与治疗相关。
任一组中至少 10% 的患者发生任何级别的治疗紧急血液学事件包括血小板减少症(尼拉帕尼组 61.3% 与安慰剂组 5.6%)、贫血(50.1% 与 6.7%)、和中性粒细胞减少症(30.2% 对 6.1%)。在接受尼拉帕利治疗的 367 名患者中,骨髓增生异常综合征的发生率为 5 人(1.4%)。在接受安慰剂的患者中,骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病各有 1 例。尼拉帕尼组中 3 级或 4 级治疗突发事件的发生率为 74.1%,安慰剂组为 22.9%;大多数这些事件是血液学实验室异常。
在接受尼拉帕尼治疗的患者中,最常见的血小板减少症相关临床事件是 1 级或 2 级瘀点(5%);没有患者发生 3 级或 4 级出血事件,尽管 1 名患者有 3 级瘀斑和血肿并伴有全血细胞减少。在至少 10% 的接受尼拉帕尼治疗的患者中观察到的 3 级或 4 级血液学事件是血小板减少症(33.8%)、贫血(25.3%)和中性粒细胞减少症(19.6%)。
由于这些事件而中断治疗的情况很少见。大多数血液学实验室异常发生在前三个治疗周期内;根据个体不良事件概况调整剂量后,第 3 周期后 3 级或 4 级血小板减少症、中性粒细胞减少症或疲劳的发生率很少。血小板减少是一过性的,血小板水平在第 3 周期后稳定。对患者报告结局的分析表明,接受尼拉帕尼的患者和接受安慰剂的患者的结局相似。尼拉帕尼组的患者报告的生活质量与接受安慰剂的患者相似。FOSI 和 EQ-5D-5L 问卷的完成率在两组中均较高且相似。更多详情可咨询下方微信。
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