在 265 名阿法替尼(afatinib)初治患者中报告了最佳肿瘤反应。在携带复合突变的患者 (ORR = 77.1%) 和具有主要罕见突变的患者(总体:60.0%;G719X:63.4%;L861Q:59.6%;S768I:62.5%)中观察到高活性。在携带其他罕见突变的患者中也有显着的活性 (65.2%)。携带 T790M 突变和外显子 20 插入的患者的反应率较低,但仍接近 25%。在携带复合突变(中位 DoR = 16.6 mo;95% CI:13.8-18.7)和主要不常见突变(中位 DoR = 17.1 mo;95% CI:11.0)的患者中观察到持久反应–20.8)。尽管只有少数携带EGFR外显子 20 插入的患者对治疗有反应,但中位 DoR 为 11.9 个月(95% CI:5.4-26.7)。携带其他罕见突变或 T790M 的肿瘤患者的中位 DoR 分别为 9.0 个月(95% CI:3.5-11.9)和 4.7 个月(95% CI:3.8-11.0)。
所有 378 名接受 EGFR TKI 预处理的患者都包括在 TTF 分析中。与 EGFR TKI 初治患者一样,携带复合突变的肿瘤患者的中位 TTF 最高(中位 TTF = 5.8 个月;95% CI:3.4-8.9),尤其是那些具有主要罕见突变的患者(中位 TTFTTF = 9.3 个月;95% CI:2.2-未达到)。具有主要罕见突变的肿瘤患者的中位 TTF 相似(中位 TTF = 4.4 个月;95% CI:3.0-6.8),外显子 20 插入(中位 TTF = 4.4 个月;95% CI:2.4 -8.4),或其它突变(中位数TTF = 4.9 MO; 95%CI:2.2-8.5;)。
患者携带T790M TTF中位数是3.8个月(95%:3.0-5.6)。值得注意的是,378 名接受 EGFR TKI 预处理的患者中有 66 名 (17.5%) 仍使用阿法替尼超过 1.5 年(主要不常见突变:77 名中的 13 名 [16.9%];复合突变:46 名中的 10 名 [21.7%] 其中 8 名患有一个主要的罕见突变;外显子 20 插入:66 个中的 15 个 [22.1%];其他突变:53 个中的 10 个 [18.9%];T790M:136 个中的 18 个 [12.2%])。
在 163 名接受 EGFR TKI 预处理的患者中报告了最佳肿瘤反应。ORR 在具有其他罕见突变 (36.0%)、复合突变 (28.6%) 或主要罕见突变 (25.0%) 的肿瘤患者中最高。在外显子 20 插入 (14.3%) 或 T790M 突变 (18.8%) 的患者中注意到一些活性。最长的中位数被DOR化合物突变组中观察到(16.7摩; 95%CI:9.9-21.8)。中位 DoR 为 4.9 个月(95% CI:2.0-18.0)、3.7 个月(95% CI:2.7-10.1)、6.1 个月(95% CI:2.6-7.9)和 6.3个月(95% CI:0.8–11.3)在各大少见突变,外显子20的插入,T790M,和其他突变组,分别。更多阿法替尼详情可咨询下方微信。
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