卡马替尼(Capmatinib)是精准的MET突变抑制剂，在MET 14跳突NSCLC的治疗中表现出非常好的抗肿瘤活性。GEOMETRY mono-1研究中，卡马替尼在初治和经治患者的ORR分别达到67.9%和40.6%，中位OS分别为20.8个月和13.6个月。就安全性来看，卡马替尼(Capmatinib)的不良反应主要表现在消化道反应如恶心呕吐以及外周水肿，通过减量和暂停用药基本可以耐受，总体来说耐受性良好，体现了精准靶向治疗的高效、低毒特点。
在亚洲人群NSCLC中，EGFR突变占比较高，达30%~40%。MET基因作为继发/共同驱动基因，在EGFR-TKI耐药后，有5%~20%的患者会出现MET扩增的旁路激活，这是EGFR靶向耐药的重要原因之一。对于这部分患者，如何开发新的治疗是临床关注的问题。吴一龙教授就主导了一项这样的临床研究，以吉非替尼联合卡马替尼(Capmatinib)治疗有MET扩增继发性耐药的患者，在MET基因拷贝数≥6的患者中观察到47%的ORR，疗效令人欣喜。2021年ASCO年会上发表的最新随访数据显示，中位OS超过1年，达13.9个月，整体耐受性良好。2021年ESMO大会上更新的安全性数据进一步证实了卡马替尼(Capmatinib)联合吉非替尼在MET失调NSCLC患者中的耐受性。MET继发突变患者比MET 14跳突患者的人群基数更大，我认为在这个领域开发新的治疗可能更有前景。
MET突变包括原发突变以及伴随EGFR-TKI耐药出现的继发突变，对于这类患者，采取联合治疗策略应该是提高EGFR疗效、克服耐药的一个非常有效的途径，未来的应用前景非常广阔。从现有数据来看，卡马替尼(Capmatinib)联合治疗确实能够较EGFR-TKI单药提高有效率。至于联合时机等具体策略，值得在未来的研究中进一步探讨。 更多关于卡马替尼的信息可扫描下方二维码咨询：
