非小细胞肺癌中,MET突变常会导致癌症扩散,特别是脑部转移。然而,最新的研究发现,MET抑制剂卡马替尼(capmatinib)能够显著提高这类患者的颅内缓解率。在ASCO年会上公布的数据中,一线使用卡马替尼治疗的MET突变非小细胞肺癌患者,其中包括未接受脑部放疗的患者,颅内缓解率高达85%。
此项研究分析了68位患者,其中29例未接受脑部放疗,但一线使用卡马替尼(capmatinib)的20例患者,颅内病灶缓解率达到惊人的85.0%。相比之下,一线使用免疫检查点抑制剂的9例患者,颅内病灶缓解率仅为11.1%。此外,卡马替尼的中位无进展生存期为14.1个月,1年无进展生存率为70.8%,而免疫治疗的相应数据仅为5.1个月和18.2%。这些数据表明,对于MET突变的非小细胞肺癌脑转移患者,靶向治疗或许比放疗更好。
卡马替尼(capmatinib)使用人群有哪些?
MET-14跳突作为晚期NSCLC的驱动基因突变之一,是筛选MET抑制剂靶向治疗获益人群的重要分子标志物。
NCCN 等指南已经推荐将 MET 异常作为 NSCLC 患者的检测靶点。目前,国内肺癌主要诊疗指南如中国临床肿瘤学会、非小细胞肺癌分子病理检测临床实践指南(2021版)以及非小细胞肺癌MET临床检测中国专家共识等,均已将MET-14跳突列入晚期NSCLC一级或二级推荐检测项目。
《非小细胞肺癌MET临床检测中国专家共识》共识4指出,晚期NSCLC患者强烈推荐进行MET-14跳突检测;晚期初治和EGFR-TKI耐药后NSCLC患者推荐进行MET基因扩增检测。
MET-14跳突可使用RT-qPCR、DNA二代测序或RNA二代测序进行检测,不同检测方法各有其优缺点,必要时可相互验证或补充检测。另外,MET-14跳突位点形式多样,临床检测和判读中需特别注意。更多卡马替尼信息可扫描下方二维码咨询: