艾乐替尼治疗后塞瑞替尼的疗效

　　艾乐替尼是一种用于初治的间变性间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）的新标准疗法；然而，几乎所有患者最终都会产生耐药性，有关塞瑞替尼对此类患者有效性的数据不足。回顾了2012年1月至2017年3月在京都大学医院治疗的ALK阳性NSCLC患者。确定了在艾乐替尼治疗后接受塞瑞替尼治疗的患者，并回顾性评估了艾乐替尼治疗后塞瑞替尼的疗效。

　　结果：35例ALK阳性NSCLC患者，其中9例在艾乐替尼治疗后接受了塞瑞替尼。对塞瑞替尼的总缓解率为44％。在艾乐替尼后立即接受塞瑞替尼的患者中，这一比例为16％，在塞瑞替尼之前接受化学疗法的患者中占100％。塞瑞替尼治疗的患者的中位无进展生存期为4.4个月（95％置信区间（CI）= 1.1-6.5个月）。结论：艾乐替尼治疗失败后，塞瑞替尼显示出一定的临床益处。在这种情况下，塞瑞替尼可能是合理的治疗选择。

　　间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排是非小细胞肺癌（NSCLC）中已确定的驱动癌基因，ALK抑制剂是ALK阳性NSCLC的标准治疗方法。克唑替尼是第一代ALK抑制剂，和当前的第二代ALK抑制剂，例如艾乐替尼和塞瑞替尼。塞瑞替尼在艾乐替尼治疗ALK阳性NSCLC后的疗效。

　　塞瑞替尼的起始剂量为750毫克，其中6例患者中有5例需要降低剂量。在这9例患者中，有4例具有部分反应，2例疾病稳定，3例疾病进展。总体缓解率（ORR）和疾病控制率分别为44％和67％。在艾乐替尼治疗后立即接受塞瑞替尼治疗的6例患者中，ORR为16％，在塞瑞替尼治疗之前接受化学疗法的3例患者中，ORR为100％。PFS中位数为4.4个月（95％置信区间= 1.1-6.5个月）。截至数据截断时，三名患者仍在接受塞瑞替尼（随访中位时间为8.5个月）。

　　2018年塞瑞替尼在我国获批上市，该药是由诺华研发生产的ALK 抑制剂。那塞瑞替尼胶囊多少钱？塞瑞替尼在我国上市的规格是150mg*50，一盒售价十多万，纳入医保后价格降低了70%，一盒售价2万多。此外，塞瑞替尼在国外还有仿制药上市，价格要比国内的便宜特别多，一盒几千元，目前大部分患者都是吃的塞瑞替尼仿制药。微信扫描下方二维码了解更多：