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舒尼替尼Sunitinib在一线治疗晚期肾细胞癌的研究数据

时间:2022-01-21 10:20 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  从 2014 年10月16日到2016年2月23日,CheckMate 214 名患者入组;对 1390 名患者进行了舒尼替尼(Sunitinib)治疗评估,其中 1096 名(79%)被随机分配(1390 名中的 240 名 [17%] 不符合纳入标准,24 名 [2%] 撤回同意,30 名 [2%] 因其他原因未随机分组)。对 ITT 人群的疗效进行了分析,包括550名随机接受 NIVO+IPI 的患者(425 名中/差,125 名风险良好)和 546 名随机接受舒尼替尼的患者(422 名中/差,124 名风险良好)。

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  547 名 NIVO+IPI 组和 535 名舒尼替尼组患者接受了治疗并被纳入安全性分析。两个治疗组以及中/低风险、ITT 和有利风险患者的基线特征相似。然而,在有利风险与中等/低风险和 ITT 患者中,两个治疗组的基线肿瘤 PD-L1 表达水平较低。1延长随访分析的数据截止日期为 2018 年 8 月 6 日。在至少 30 个月的 OS 随访中(中位数 32·4 [IQR 13·4-36·3]),547 名患者中有 82 名(15 %)在 NIVO+IPI 组中继续治疗,535 例中的 49 例(9%)在舒尼替尼组中继续。

  NIVO+IPI 组的中位 (95% CI) 治疗持续时间为 7·9 个月 (6·5–8·4),舒尼替尼组为 7·8 个月 (6·4–8·6)。NIVO+IPI 组中接受治疗的患者接受 14·0 (4·0–43·0) 剂量的 NIVO 和 4·0 (4·0–4·0) 剂量的 IPI 的中位数(四分位距 [IQR] 为 14·0 (4·0–43·0) 剂量。在 28 天的周期中,接受舒尼替尼 的中位平均日剂量为 46·4 mg (IQR 37·0–53·6)。在接受舒尼替尼治疗的 535 名患者中,有 286 名 (53%) 发生了剂量减少。

  在中度/低风险患者的主要疗效人群中,NIVO+IPI 与舒尼替尼相比,OS 获益得以维持,且随访时间更长。HR 为 0·66(95% CI 0·54–0·80;p<0·0001),这仍然有利于 NIVO+IPI。NIVO+IPI 组的 30 个月 OS 概率 (95% CI) 为 60% (55-64),而 SUN 组为 47% 。在中度/低风险患者中,NIVO+IPI 与 SUN 组相比,425 名患者中有 182 名(43%)对 422 名患者中的 227 名(54%)死亡。在 ITT(次要疗效)人群中,与舒尼替尼相比,NIVO+IPI 的 OS 获益也得以维持(HR 0·71;95% CI 0·59–0·86;p<0·01)。NIVO+IPI 组的 30 个月 OS 概率 (95% CI) 为 64% (60-68),而舒尼替尼组为 56% 。

  在 ITT 患者中,NIVO+IPI 与 SUN 组相比,550 名患者中有 214 名(39%)与 546 名患者中的 254 名(47%)死亡。在风险较高的患者(探索性疗效人群)中,两组的 OS 相似(HR 1·22;95% CI 0·73-2·04;p=0·44),30 个月的 OS 概率相当( 80% [72–86] 与 NIVO+IPI对比85% [77–90] 与 SUN) 。在风险较高的患者中,NIVO+IPI 与 舒尼替尼(Sunitinib) 组相比,125 名患者中有 32 名(26%)对 124 名患者中的 27 名(22%)死亡。更多详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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