早泄(PE)可能是最常见的男性性功能障碍,影响全球21-39%的成年男性,并引发他们及其伴侣的性不满、沮丧和痛苦。PE有两种主要类型:终身PE(LPE)和获得性PE(APE)。LPE可能是由特定的遗传因素引起的,而APE通常与内分泌、泌尿和神经系统因素或心理问题有关。然而,在这两种情况下,PE的病因尚不明确。根据患者满意度评估患者对 PE 开具的舍曲林或达泊西汀(dapoxetine)的效果;在这项研究中,我们使用了临床全球变化印象 (CGIC) 评估。在CGIC评估过程中,服药后,患者将PE状况与服药前的表现进行比较,根据以下评分系统对差异进行分类:三分,好得多;两点,更好;一点,稍微好一点;零分,没有变化;-1 分,稍差;-2 分,更差;或-3分,更糟。CGIC评分系统得分为1分、2分和3分的患者被记录为接受了满意的治疗(A组),而CGIC评分系统为-3、-2、-1或0分的患者评分系统记为接受过不满意的治疗(B组)。
为了检查达泊西汀在 LPE 患者中作为舍曲林治疗的替代方案的疗效和安全性,所有受试者在计划性交前 1-3 小时接受 30 mg 达泊西汀,并被指示饮用超过 250 mL 的水。所有患者都被要求每月至少尝试性交 4-6 次,并且在试验期间他们没有服用舍曲林。
已证实用通用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)治疗PE是安全有效的。通常,这些药物包括帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰和舍曲林。已经在许多临床试验中评估了使用SSRI进行的慢性日常治疗的各种结果,尤其是阴道内射精潜伏期(IELT)和不良反应(AE)。
达泊西汀是一种专为治疗PE而开发的短效SSRI。与其他需要一周或更长时间才能在体内达到稳态浓度的SSRI不同,达泊西汀具有独特的药代动力学特征。口服后吸收迅速(Tmax:1.4-2.0小时),迅速达到血浆峰浓度(Cmax:1-3小时)。据报道,单次给药后达泊西汀的平均半衰期为1.3-1.5小时,而单次给药后达泊西汀的终末半衰期为15-19小时。此外,达泊西汀具有与剂量成正比的药代动力学特征,其疗效不受食物影响14.这些特征和药物的轻度AE表明达泊西汀是按需治疗PE的良好候选者。
在中国食品药品监督管理局批准达泊西汀用于治疗PE之前,一些SSRIs已在PE治疗中超说明书使用,舍曲林是最常用的处方药之一。更多详情达泊西汀可咨询下方微信。
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