晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者的MET外显子14跳变可以靶向MET抑制剂,包括替波替尼、inc280卡马替尼、赛沃替尼和克唑替尼。采用匹配调整间接比较(MAIC)方法比较各药物之间的结果数据,并解决基线特征差异带来的偏倚。
对VISION研究(替波替尼)的患者水平数据进行加权,以便与在aNSCLC患者中进行的GEOMETRY mono-1 (inc280卡马替尼)、NCT02897479 (赛沃替尼)和PROFILE 1001 (crizotinib)研究的总体数据进行比较,使用VISION中总生存期(OS)的基线特征预后。比较总有效率(ORR)、OS、无进展生存期(PFS)和反应持续时间(DOR)。
结果
在不同的人群中,与克唑替尼和赛沃替尼相比,替波替尼的ORR和所有时间到事件终点的改善被预测,尽管与赛沃替尼的比较受到基线患者人群的显著差异的阻碍。与卡马替尼相比,替波替尼似乎与先前治疗过的患者PFS和OS延长相关(PFS HR 0.54;95% ci 0.36-0.83;OS hr 0.66;95% CI 0.42-1.06)和总体人群(PFS HR 0.60;95% ci 0.43-0.86;OS hr 0.72;95% CI 0.49-1.05), DOR改善较小。替波替尼和卡马替尼之间的ORR比较发现,根据研究人群的不同,加权替波替尼ORR的波动高达±6个百分点(treatment-naïve vs.先前治疗的患者)。
结论
MAIC确定了不同MET抑制剂的疗效终点的潜在差异,并预测了与卡马替尼和克唑替尼相比,替波替尼延长的PFS和OS。尽管MAIC不能平衡未观察到的因素,但它仍然是一种信息丰富的方法,可以将单臂研究背景化,其中头对头试验不太可能可行。更多信息扫描下方二维码咨询: