服用劳拉替尼(lorlatinib)期间如何监测患者的血脂和高脂血症?当开始使用劳拉替尼时，需要告诉患者将不得不开始治疗他们的胆固醇。在开始之前一定要检查它。通常在治疗后 2 周检查一次，治疗一个月后检查一次，之后每月检查一次。
对这一点的思考就像对使用免疫检查点抑制剂治疗甲状腺功能减退症的思考一样。当我们看到胆固醇开始升高，大多数胆固醇严重升高或 3 级或 4 级升高的患者都是拒绝开始使用他汀类药物的患者，有的患者他们认为他们可以通过锻炼或节食来摆脱高胆固醇血症，但由于这种机制，他们做不到，因此他们需要服用他汀类药物。
根据细胞色素 P450 (CYP450) 的一些相互作用，选择他汀类药物非常重要。当看到这种情况开始发生时，可以使用哪些?
劳拉替尼(lorlatinib)实际上通过 CYP3A (CYP450 3A4) 发生相互作用，所以传统上会选择阿托伐他汀这样的药物，因为这是作为住院医生熟悉的药物，但推荐的实际上是匹伐他汀、普伐他汀或瑞舒伐他汀，因为它们与 CYP450 酶的相互作用最少，因此与劳拉替尼发生药物相互作用的可能性最小。
对于甘油三酯，这可能有点不同，而且由于药物之间的相互作用，实际上建议非诺贝特作为首选。另一个重要的一点是当你开始使用他汀类药物时，特别是如果患者有基线高脂血症，考虑在开始使用劳拉替尼(lorlatinib)的同时开始使用他汀类药物，而不是常规监测，或者，如果已经在服用他汀类药物，则可能会更换他汀类药物。
另一件让它变得独特的事情，它主要只是一个实验室异常，而且只有当病人达到了很高的水平足够的等级，实际上不得不保留药物，但对于绝大多数患者来说，他们会出现有点高，1级，2级，高胆固醇血症，没有任何症状，并且能够继续相同的剂量。
更多关于洛拉替尼的信息可扫描下方二维码咨询：
