在所有180351名纳入患者中发生了942起事件,粗发生率为每1000人月5.6起。接种疫苗的患者的粗发病率为每1000人月3.4例,未接种疫苗的患者为每1000人月13.4例。接受派洛韦德Paxlovid治疗的4737名患者共发生39起事件,反映粗发生率为每1000人月10.4起,而未接受派洛韦德Paxlovid治疗的175614名患者发生903起事件,反映粗发生率为每1000人月5.6起人月。接受治疗的患者较高的粗发病率可能归因于年龄较大和潜在合并症的频率较高。事实上,在多变量Cox回归模型中,派洛韦德Paxlovid与严重COVID-19或死亡率复合风险显着降低独立相关,HR为0.54(95%CI,0.39–0.75)。充分的COVID-19疫苗接种状态也与严重COVID-19或死亡率复合风险显着降低相关(HR,0.20[95%CI,0.17–0.22])。
Cox多变量模型中保留了年龄、男性、低SES、属于阿拉伯人口部门、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、慢性肾病、神经系统疾病、恶性肿瘤和免疫抑制,并且都与增加的风险相关严重COVID-19或死亡率的综合。其中,免疫抑制、神经系统疾病和恶性肿瘤的相关性最强,HR为6.43(95%CI,4.95-8.34)、2.28(95%CI,1.95-2.67)和2.15(95%CI,1.54-3.00)),分别。年龄也是一个重要的风险因素,每增加10年,HR为2.28(95%CI,2.16–2.41)。
一项敏感性分析仅限于1月中旬之后诊断为COVID-19的患者,当时Omicron变体是流行的循环变体,包括146228名符合条件的患者,其中3761名患者接受了派洛韦德Paxlovid治疗。该分析表明,派洛韦德Paxlovid与严重COVID-19和死亡率的综合下降幅度更大有关(HR,0.43[95%CI,0.85–0.64])。
检查了派洛韦德Paxlovid与保留在多变量Cox回归模型中的所有变量之间的相互作用。该分析表明,派洛韦德Paxlovid似乎对老年患者、心血管疾病患者、神经系统疾病患者和免疫抑制患者更有效(所有相互作用的P值<.05)。派洛韦德Paxlovid有效性的大小似乎与COVID-19疫苗接种状态无关(相互作用的P值=.129)。详情请扫码咨询: