据我们所知，我们使用来自多中心合作的数据，在最大的回顾性队列研究报告中描述了卡博替尼Cabozantinib在非透明细胞肾细胞癌中的活性和毒性。卡博替尼Cabozantinib显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性，在所有非透明细胞肾细胞癌亚型中，无论是初治患者还是既往接受过治疗的患者，达到27%的客观缓解率（112名患者中的30名）。
根据两项大型随机试验的结果，卡博替尼Cabozantinib是透明细胞肾细胞癌的公认有效药物。METEOR13是卡博替尼Cabozantinib与依维莫司在既往接受过抗血管生成治疗的患者中进行比较的3期试验。卡博替尼Cabozantinib显着改善无进展生存期（7·4个月[95%CI5·6–9·1]对比3·9个月[3·7–5·1]）、总生存期（21·4个月[18–7-不可估计]对比16·5个月[14·7–18·8]），以及达到客观反应的患者比例（17%[95%CI13–22]对比3%[2–3]).在CABOSUN，14IMDC的一项比较卡博替尼Cabozantinib和舒尼替尼作为中危和低危疾病患者一线治疗的2期研究表明，卡博替尼Cabozantinib改善了中位无进展生存期（8·2个月[95%CI6·2–8·8]vs5·6个月[3·4–8·1])和达到客观反应的患者比例（33%[95%CI23–44]vs12%[5·4–21·0]）.两项随机研究都不允许非透明细胞疾病。仅报道了两个探索卡博替尼Cabozantinib在非透明细胞肾细胞癌中疗效的小型回顾性系列研究。一项单一机构研究1530名患者显示出令人鼓舞的疗效，中位无进展生存期为8·6个月，中位总生存期为25·4个月，跨越初治(n=3)和先前治疗的疾病(n=27)。意大利的第二项多机构研究报告了17名在既往全身治疗后复发的患者中的16名，报告卡博替尼Cabozantinib的中位无进展生存期为7·8个月。
卡博替尼Cabozantinib的毒性特征已从透明细胞肾细胞癌的经验中得到充分证明。在我们的非透明细胞肾细胞癌患者队列中未观察到与治疗相关的死亡，或新的或意外的毒性。在VEGF靶向治疗后进展的患者中评估卡博替尼Cabozantinib与依维莫司的3期METEOR试验13中，卡博替尼Cabozantinib的剂量在60%的患者中减少（从60毫克减至40毫克或20毫克）。在评估卡博替尼Cabozantinib与舒尼替尼一线治疗的随机2期试验中，接受卡博替尼Cabozantinib治疗的患者中有46%发生了剂量减少。14在我们涵盖未接受过治疗和患有难治性疾病的患者的真实世界研究中，剂量减少的比例为46%，这与这些在透明细胞人群中进行的前瞻性随机试验一致。在我们的研究中，只有7%的人因为毒性而停止治疗，这表明不良事件通常是可控的。详情请扫码咨询：
